13-летний мальчик первый в мире вылечился от агрессивного рака мозга
В возрасте шести лет Луке Емельянову поставили диагноз «диффузная внутренняя глиома моста» (ДИПГ), очень редкая и чрезвычайно агрессивная опухоль головного мозга, которая убивает 98 процентов больных в течение пяти лет.
В ходе клинических испытаний ему был случайным образом назначен прием эверолимуса, типа химиотерапевтического препарата, который используется для лечения рака почек, поджелудочной железы, молочной железы и головного мозга, но не был успешно использован для лечения ДИПГ.
Лука хорошо отреагировал на лечение, и опухоль постепенно исчезла.
Семь лет спустя у Луки нет никаких следов рака, и теперь он находится в стадии ремиссии вот уже более пяти лет, что официально означает выздоровление.
Лука «превзошел все шансы», сказал его врач Жак Гриль, и его случай «дает настоящую надежду».
Его родители, Седрик и Олеся, отвезли его во Францию, чтобы он был одним из первых участников исследования BIOMEDE, в ходе которого тестировались потенциальные новые лекарства от DIPG.
Эверолимус блокирует mTOR, белок, который помогает раковым клеткам делиться, расти и производить новые кровеносные сосуды.
Это останавливает или замедляет рост рака, предотвращая размножение раковых клеток и уменьшая кровоснабжение опухолевых клеток.
Препарат одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве отпускаемого по рецепту лекарства для лечения ряда видов рака.
Врачи боялись прекращать курс лечения до полутора лет назад, когда выяснилось, что Лукас все равно перестал принимать лекарства.
Доктор Грилл сказал: «Я не знал, когда остановиться и как, потому что в мире не было никаких ссылок».
«После серии МРТ я наблюдал, как опухоль уменьшалась и постепенно полностью исчезла», — рассказал AFP его врач Жак Гриль, руководитель программы лечения опухолей головного мозга в онкологическом центре Гюстава Русси в Париже.
Семь других детей, участвовавших в исследовании, были признаны «долговременно реагирующими» после того, как в течение трех лет после постановки диагноза у них не было рецидивов, но полностью исчезла только опухоль у Луки.
Причина того, что некоторые дети реагируют на лекарства, а другие нет, вероятно, связана с «биологическими особенностями» их опухолей, сказал доктор Грилл.
«Опухоль Луки имела чрезвычайно редкую мутацию, которая, как мы полагаем, сделала ее клетки гораздо более чувствительными к препарату», — сказал он.
По данным Института рака Дана-Фарбер, примерно у 300 детей в год диагностируется ДИПГ. После постановки диагноза медиана выживаемости составляет девять месяцев.
ДИПГ обычно встречается у детей в возрасте от пяти до девяти лет.
Опухоли этого типа расположены у основания головного мозга и верхней части позвоночника, однако неизвестно, что их вызывает.
Опухоль давит на область мозга, называемую мостом, который отвечает за ряд важных функций организма, таких как дыхание, сон и кровяное давление.
Со временем опухоль влияет на сердцебиение, дыхание, глотание, зрение и равновесие.
Одними из первых симптомов опухоли являются проблемы с движением глаз, слабость лица, трудности при ходьбе, странные движения конечностей и проблемы с равновесием.
Луке поставили диагноз в возрасте шести лет после того, как он заболел во время летних каникул.
Он не мог ходить прямо, с трудом писал, терял сознание и страдал носовым кровотечением.
Сейчас исследователи пытаются воспроизвести разницу, наблюдаемую в клетках Луки.
«Считается, что у Луки была особая форма заболевания.
«Мы должны понять, что и почему, чтобы добиться успеха в медицинском воспроизведении на других пациентах того, что произошло с ним естественным путем», — сказал доктор Грилл.
Исследователи изучают генетические аномалии опухолей пациентов, а также создают опухолевые «органоиды» — искусственно выращенную массу клеток, напоминающую орган.
Команда хочет воспроизвести его генетические различия в органоидах, чтобы увидеть, можно ли так же уничтожать опухоли, как это было у Луки.
«Следующим шагом будет поиск препарата, который будет оказывать такое же воздействие на опухолевые клетки, как и эти клеточные изменения», — сказала Мари-Энн Дебли, исследователь, курирующий работу лаборатории.
Но процесс не будет быстрым.
«В среднем проходит 10-15 лет с момента, когда первый препарат станет лекарством – это долгий и затяжной процесс», – сказал доктор Грилл.