Навигация по сайтуНавигация по сайту

Лечение инфекционных заболеваний

Защита организма. Общие принципы, терминология, определения

Терапия этиотропная, симптоматическая, патогенетическая, иммунотерапия.

Этиотропная терапия - специфическая и неспецифическая.

  • Вакцинотерапия.Серотерапия, серопрофилактика, сыворотки, иммуноглобулины.
  • Химиотерапия. Химиопрофилактика. Химиопрепараты. Антагонизм микробов.
  • Антибиотики:

- классификация:

Классы

Название

Примеры

I

b-Лактамы

Пенициллины, цефалоспорины

II

Макролиды

Эритромицин, олеандомицин

III

Аминогликозиды

Стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин

IY

Тетрациклины

Окситетрациклин, амикацин

Y

Полипептиды

Полимиксины

YI

Полиены

Нистатин, амфотерицин

YII

Анзамицины

Рифампицин

Дополнительный

Левомицетин, линкомицин, гризеофульвин

- происхождение, производство, синтез. Почвенные микроорганизмы.

Продуценты

Примеры

Грибы

Пенициллины, гризеофульвин

Актиномицеты

Стрептомицин, эритромицин, левомицетин, нистатин

Бактерии

Полимиксины

Животные

Эктерицид (из рыбьего жира), экмолин (ткани рыб)

Растения

Фитонциды

- спектр действия - антибактериальные, противогрибковые, антипротозойные, противовирусные, противоопухолевые. Особенности противовирусной и противоопухолевой химиотерапии;

- механизмы действия антибиотиков (бактерио-, вирусо-, мико-, онко- и т.д. «цидность» и «статичность»);

- мишени действия:

Мишени

Примеры

Синтез клеточной стенки

Пенициллины

Организация и синтез клеточных мембран

Полимиксины, полиены

Синтез белка

Тетрациклины, левомицетин

Синтез нуклеиновых кислот:

  • РНК
  • ДНК

  • Актиномицины
  • Рубомицин

- побочное действие - токсические реакции, дисбактериозы, аллергические и анафилактические реакции (проантигены), иммунологическая супрессия;

- приобретенная устойчивость к антибиотикам - феноменология, механизмы образования (хромосомные, внехромосомные), природа (пенициллиназа);

- комбинации антимикробных препаратов.

  • Сульфаниламидные препараты, лекарственные краски, ингибиторы метаболизма.
  • Эубиотики, пробиотики:

- бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин, субтилин, бификол;

- микробы-антагонисты.

  • Фаготерапия, фагодиагностика, фаготипирование.
  • Принципы рациональной этиотропной терапии:

микробио-

логический

соответствие лекарственного средства возбудителю по специфичности (антибиотикочувствительность,

серо(типо-, варо- и т.п.)-, фагоспецифичность;

фармако-

логический

правильность дозировки, интервалов, продолжительности, метода введения;

фармацев-

тический

стандартность физических свойств лечебного прапарата, обеспеченность условий и сроков хранения;

клинический

применение с учетом общего физического состояния пациента, возраста, пола, породы,беременности, наличия сопутствующих заболеваний, в т.ч. незаразных, состояния иммунной системы;

эпизоото- логический

индивидуальная и популяционная эффективность терапии в рамках ППМ.

Симптоматическая терапия.

Патогенетическая терапия.

Иммунотерапия.

  • Иммуностимуляция, иммуносупрессия, иммуно-коррекция.
  • Иммунотропные препараты (иммуномодуляторы): иммуноцитокины (интерфероны, интерлейкины, ФНО), миелопептиды (Т-активин, САП, В-активин), иммунотоксины, иммунодепрессанты.

Сравнительная эффективность различных способов профилактики и терапии инфекционных болезней:

Критерии

Иммуни

зация:

Повышение резистентности

Воздействие

на

активная

пассивная

организма

возбудителя

Средства

вакцины

сыворотки

иммуно-модуляторы

химио-препараты

Индукционный период

3-15 суток

нет

нет

нет

Продол-жительность

длительная

до 15 суток

короткая

очень короткая

Специфичность

высокая (серотиповая)

высокая (серотиповая)

нет

относительная (видовая)

Эффективная крат-ность введения

1-2 кратно

1-2 кратно

многократно

многократно

Терапевтическое значение

+

+++

++

+++

Профилактическое значение

++++

+++

+

++

Опубликовано: 27.03.2008 в 17:07

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: